تاثیر انفوزیون سولفات منیزیم و لیدوکائین پس از بلوک مداوم عصب سیاتیک پوپلیتال در کنترل درد پس از جراحی ارتوپدی پا

نویسندگان

فرناد ایمانی

دانشیار بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران (پردیس همت)، بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص)، بخش درد فرانک رختابناک

استادیار بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران (پردیس همت)، بیمارستان فیروزگر (*مؤلف مسئول) محمد رادمهر

فلوشیپ درد، استادیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی جهرم پدرام طاهری فرد

دستیار بیهوشی دانشگاه عکوم پزشکی تهران (پردیس همت)

چکیده

زمینه و هدف: شدت درد در 48 ساعت اول پس از جراحی ارتوپدی پا، باعث درخواست نیاز به مقدار زیاد مسکن بخصوصاست که نسبت nmda مخدرها میگردد که با عوارض ناراحت کنندهای همراه است. منیزیوم یکی از آنتاگونیستهای گیرندهبه مخدرها در درمان درد پس از عمل سودمند است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر انفوزیون ترکیب سولفات منیزیم ولیدوکائین پس از بلوک مداوم عصب سیاتیک پوپلیتال در کنترل درد پس از جراحی ارتوپدی پا انجام شد.مواد و روش: در این مطالعه 44 بیمار که برای جراحی ارتوپدی پا انتخاب شده بودند پس از بلوک مداوم عصب سیاتیکتقسیم شدند.گروه کنترل لیدوکائین 1 درصد ( 5 میلی- (ii) و منیزیم (i) پوپلیتئال به شکل کاملا تصادفی به دو گروه کنترلو گروه منیزیوم، ترکیب لیدوکائین 1 درصد ( 5 میلی لیتر در ساعت ) و (pcra) لیتر در ساعت) ازطریق پمپ کنترل دردسولفات منیزیم ( 5 میلیگرم در ساعت) دریافت کردند. سپس از 48 ساعت اول پس از عمل، هر شش ساعت شدت دردمیزان داروی مخدر مصرفی، نمره آرامبخشی، میزان تهوع و استفراغ اندازهگیری و ثبت شد. ،(vas) براساس نمره دردو در زمان های (p=0/ یافته ها: میزان درد در 30 ساعت پس از تزریق در گروه کنترل بطور معنی داری بیشتر بود ( 001دیگر طی 48 ساعت پس از اتصال پمپ تفاوت معنیداری گزارش نشد. میزان مرفین دریافتی در روزهای اول و دوم پس ازاتصال پمپ بین دو گروه تفاوت معنیداری را نشان نداد. نمره آرامبخشی در روزهای اول و دوم پس از اتصال پمپ بین دونمره تهوع و استفراغ در روزهای اول و دوم پس از .(p=0/ روز دوم 007 ، p=0/ گروه تفاوت معنیداری داشت. (روز اول 001اتصال پمپ بین دو گروه تفاوت معنیداری را نشان نداد. شروع به حرکت بیمار در روزهای اول و دوم پس از اتصال پمپ بین85 درصد بیماران شروع / دو گروه از نظر آماری تفاوت معنیداری را نشان داد و در گروه درمان روز اول پس از اتصال پمپ 7.(p=0/ به حرکت کردند ( 001نتیجه گیری: بلوک مداوم عصب سیاتیک پوپلیتئال با انفوزیون ترکیب سولفات منیزیوم ( 5 میلیگرم در ساعت و لیدوکایین1 درصد ( 5 میلیلیتر در ساعت) منجر به کاهش درد پس از عمل، کاهش مصرف مرفین، بهبود خواب و افزایش آرام بخشیبیمار، زمان سریعتر شروع به حرکت و کاهش تهوع و استفراغ، پس ازجراحیهای دردناک ارتوپدی پا میشود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تاثیر انفوزیون وریدی سولفات منیزیم بر وضعیت همودینامیک و کنترل درد پس از جراحی لاپاراتومی: کارآزمایی بالینی دوسوکور

 Aims and background:  A major surgery such as a laparotomy can induce severe pain in a patient. However administration of pain control medications can have dramatic effects on the hemodynamic status of the patient. Therefore, the aim of this study was to investigate intravenous infusion of magnesium sulfate for pain control and its’ effect on the hemodynamic status of the patient after laparot...

متن کامل

انفوزیون مداوم فنتانیل و بوپیواکائین اپیدورال در بی‌دردی پس از اعمال جراحی ارتوپدی: کارآزمایی بالینی تصادفی

Background: post operative pain is an essential problem. Epidural infusion of two different doses of bupivacaine in pain management of post orthopedic surgeries was studied. Methods: In this double blinded randomized clinical trial we studied two groups of 42 patients undergone knee surgery. Based on block randomization, patients received two different concentration of bupivacaine (0.1% or 0.1...

متن کامل

PCA و کنترل درد پس از اعمال جراحی ارتوپدی

مقدمه: بیماران اغلب از درمان ناکافی درد پس از عمل رنج می‌برند. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر PCA در کنترل درد پس از عمل و رضایتمندی بیماران از PCA انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به صورت آینده نگر توسط سرویس درد بیمارستان اختر از سال 89 لغایت سال 90 انجام شد، بیمار توسط متخصصین ارتوپدی به سرویس درد بیمارستان اختر معرفی شدند. به بیماران هنگام ترخیص پرسشنامه نظر سنجی از پیش تعیین شده داده ...

متن کامل

بررسی تأثیر انفوزیون لیدوکائین بر روی درد پس از عمل

Introduction: Postoperative pain is an acute pain related to size and site of operation, patient's psychologic and physiological condition, degree of manipulation and damage of tissues. Pain is an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage. Administration of opioids is one of the common techniques for postoperative pain management, but complica...

متن کامل

بررسی تاثیر انفوزیون لیدوکائین زیر فاشیا، در کاهش درد پس از لاپاراتومی

Background and Purpose: One of the important problems of major abdominal surgery is post-operative pain control. There are different modalities to control the pain after surgery, such as oral, local or intravenous analgesic drugs, regional nerve block, epidural catheters and pain killer pumps with their own benefits and complications. The aim of this study was to evaluate the effect of contin...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
بیهوشی و درد

جلد ۱، شماره ۳، صفحات ۴۸-۵۶

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023